Aktualności

Podstawą leczenia cukrzycy jest dieta, pacjenci często pytają lekarzy o kaloryczność potraw i okazuje się, że kaloryczność posiłków wymyka się ich ocenie. Sądzą, że zjadają znacznie mniejszą liczbę kilokalorii, niż w rzeczywistości. Przykłady.

Porcja ruskich pierogów o wadze 240g, okraszonych smażoną cebulką, ile kalorii zawiera to potrawa? Porcja zawiera: białko – 14,6 g x 4 kcal= 58,4 kcal, tłuszcze – 17,1g x 9 kcal= 153,9 kcal, węglowodany – 59,9 g x 4 kcal= 239,6 kcal Suma: 451,9 Kcal

Gołąbki - ugotowany ryż zawinięty w liść kapusty, a do tego mielone mięso oznacza wysoki indeks glikemiczny. Ile kalorii zawiera porcja 175 g gołąbka w sosie pomidorowym? Przedstawiona porcja 175 g zawiera: białko: 11,7 g x 4 kcal = 46,8; tłuszcze: 9,1 g x 9 kcal = 81,9. węglowodany: 17,9 x 4 kcal = 71,6 Suma: 200,3 kcal

Śledź to potrawa postna, ale nie bezkaloryczna. Oto 150 g porcja śledzia w cebuli i śmietanie z dodatkiem jabłka. Porcja zawiera: białko: 11,0 g x 4 kcal = 44 kcal tłuszcze: 15,8 g x 9 kcal = 142,2 kcal węglowodany: 6,2 x 4 kcal = 24,8 kcal Suma: 211 kcal

Torcik hiszpański o wadze 130 g. Porcja zawiera: białko – 8,2 g x 4 kcal = 32,8 kcal
tłuszcze – 27,13 g x 9 kcal = 244,17 kcal węglowodany – 32,8 g x 4 kcal = 131,2 kcal Suma: 408,14 kcal

 Naleśniki z nadzieniem. Waga przedstawionej potrawy to 220 g. Porcja zawiera: białko – 13,2 g x 4 kcal = 52,8 kcal; tłuszcze – 19,8 g x 9 kcal = 178,2 kcal; węglowodany – 72,6 x 4 kcal = 290,4 kcal Suma: 521,4 kcal

Tradycyjny żurek z białą kiełbasą i jajkiem, waga potrawy to 380 g. Porcja zawiera: białko – 15,1 g x 4 kcal = 60,4 kcal; tłuszcze – 33,3 g x 9 kcal = 299,7 kcal; węglowodany –13,9 x 4 kcal = 55,6 kcal Suma: 415,7 kcal

Kotlet mielony z mięsa wołowo-wieprzowego (120 g), ziemniaki młode z masłem i koperkiem (260 g), surówka z marchwi i jabłka (150 g). Przedstawiona porcja zawiera:
białko: 22,2 g x 4 kcal = 88,8 kcal, tłuszcze: 30,2 g x 9 kcal = 271,8 kcal, węglowodany: 86,7 g x 4 kcal = 346,8 kcal, błonnik: 10,5 g Suma: 707,4 kcal

Biała kiełbasa zapiekana z cebulką i kromka chleba pszennego to popularny posiłek, a ile ma kilokalorii porcja 190 g? Przedstawiona porcja zawiera: białko – 17,3 g x 4 kcal = 69,2 kcal, tłuszcze – 34,4 g x 9 kcal = 309,6 kcal, węglowodany – 17,5g x 4 kcal = 70,0 kcal, Suma kcal: 448,8 kcal

Porcja placków ziemniaczanych o wadze 200g z dodatkiem 18g 12% śmietany. Pachnące, pyszne i kaloryczne. Kto nie ma na nie ochoty? Przedstawiona porcja zawiera:
białko – 7,5 g x 4 kcal = 30 kcal, tłuszcze – 20,8 g x 9 kcal = 187,2 kcal, węglowodany – 37,3 g x 4 kcal = 149,2 kcal Suma kcal: 366,4 kcal

Porcja 250 ml rosołu ze 100 g makaronu. Celem uniknięcia wysokiego indeksu glikemicznego należy pamiętać, że makaron powinien być ugotowany al dente. Przedstawiona porcja zawiera: białko –18,9 g x 4 kcal = 75,6 kcal, tłuszcze – 7,5 g x 9 kcal = 67,5 kcal, węglowodany – 31,7 g x 4 kcal = 126,8 kcal Suma kcal: 270 kcal

Porcja 200 g bigosu. Potrawy z kapusty wydają się małokaloryczne, czy tak jest naprawdę? Przedstawiona porcja zawiera: białko – 20,8 g x 4 kcal = 83,2 kcal, tłuszcze – 14,4 g x 9 kcal = 129,6 kcal, węglowodany – 4,8 g x 4 kcal = 19,2 kcal Suma kcal: 232 kcal

Autor: Dietetyk Urszula Sobiecka Trojanowska

Zakłócenie naturalnego rytmu dnia i nocy, praca przy sztucznym świetle, promieniowanie z monitorów, sprzyjają ujawnieniu cukrzycy typu 2. Mamy nadzieję, że nowe urządzenia monitorujące pomogą lekarzom na poprawę biologicznego zegara, poprzez korektę zaleceń leczniczych i profilaktycznych.

Istnieje silny związek pomiędzy długością i jakością snu a długowiecznością i ryzykiem zapadnięcia na różne choroby w tym cukrzycę typu 2. Kiedy do jednej nieprzespanej nocy dodasz drugą kiepską noc, a po niej kolejną, itd. to przyjdzie Ci za to zapłacić przyśpieszonym starzeniem się, obniżeniem odporności organizmu, większą podatnością na stany zapalne. Kiedy śpisz dobrze, szyszynka wytwarza hormon niezbędny do regeneracji funkcji życiowych – melatoninę zwaną hormonem snu. Melatonina do każdej komórki Twojego ciała wysyła sygnał o odpoczynku i regeneracji. Ten potężny hormon znajduje się na łasce Twojego rytmu życia i zakłócających go czynników.

Jeśli śpisz zbyt mało lub źle, wydzielasz go w niewystarczających ilościach, tracąc tym samym liczne korzyści z jego działania. Wśród czynników zakłócających sen, tym samym wydzielanie melatoniny, znajduje się już ujawniona cukrzyca (na zasadzie błędnego koła) liczne leki, zwłaszcza beta-adrenolityki, ekrany telewizyjne, komputerowe oraz wyświetlacze w telefonach i tabletach, zespół uzależnienia od Internetu. To musi trwać kilka lat aby istotnie wpłynąć na długość i jakość snu. Młodzież i młodzi dorośli, nie zdają  sobie sprawy z tych zagrożeń wpychających ich w zaburzenia depresyjne i uzależnienia. Sama suplementacja melatoniny nie wystarczy, leczenie jak zwykle musi uwzględniać inne wątki, zdiagnozowane i leczone przez lekarza.

Autor: Dr. n. med. Zygmunt Trojanowski

Leczenie ran cukrzycowych za pomocą urządzeń do stosowania w warunkach domowych

Prawidłowo leczona rana goi się od kilku do kilkunastu dni. Są jednak stany chorobowe, które utrudniają proces gojenia się ran i stają się niebywałą udręką dla pacjenta. Wiele jest tego przyczyn i różne są też sposoby leczenia trudno gojących się ran, gdzie duże znaczenie odgrywa m.in. właściwa fizjoterapia. W dalszej części przedstawione zostało kilka sposobów. Bardzo istotne dla procesu gojenia jest bowiem to, aby pacjent miał możliwość wykonywania zabiegów bez specjalnych ograniczeń, bez kłopotliwego chodzenia na zabiegi w odległym miejscu, bez czekania w kolejkach i bez korzystania z terapii jedynie w ściśle określonych godzinach.

Jakie są przyczyny długiego gojenia się rany? Czas gojenia się rany zależy od jej umiejscowienia, przyczyny oraz wielkości. Niebagatelny wpływ ma także kwestia pierwotnego lub wtórnego jej zakażenia. Podstawowe przyczyny mają swoje źródło w niewydolności krążenia w okolicy rany, utrudniającej napływ lub odpływ krwi. Przykładem mogą tu być owrzodzenia żylakowe podudzi, czy odleżyny. Drugim, niezwykle częstym czynnikiem, jest cukrzyca, zmieniająca metabolizm całego organizmu, mająca także negatywny wpływ na gojenie się ran. Najlepszym przykładem są trudno gojące się rany stopy i podudzia.

Niewydolność krążeniowa powoduje często powstawanie obrzęków, które są dodatkowym czynnikiem utrudniającym zaopatrzenie gojących się tkanek w tlen i składniki odżywcze.

Laseroterapia

W przypadku gojenia się ran pozytywne skutki zaobserwowano podczas stosowania homogennej wiązki światła laserowego o długości 808nm emitowanej przez tzw. lasery miękkie (softlasery). Wiązka takiego lasera zwiększa bowiem ilość ATP (adenozynotrójfosforanu), czyli substancji energetycznej, produkowanej w mitochondriach komórek. Naświetlanie laserowe ma także działanie antyseptyczne, powodując szybsze usuwanie bakterii, które utrudniają gojenie się rany. Dzięki pobudzeniu do wysokoenergetycznego metabolizmu rany szybciej ziarninują, usuwając martwe tkanki. Zastosowanie lasera niskoemisyjnego jest bardzo bezpieczne i niezwykle pomocne w procesie gojenia ran bez względu na etiologię samej zmiany. Należy zdawać sobie sprawę z tego, że skuteczność lecznicza światła zależy w dużym stopniu od tego, na ile spełnia ono parametry światła laserowego, takie jak: spójność (koherencja), szerokość widma (monochromatyczność), równoległość wiązki oraz duża koncentracja fotonów (gęstość mocy). Warunków tych nie mogą spełniać zwykłe źródła światła, w tym różne urządzenia paralaserowe, oparte na diodach LED. Urządzeniem laserowym, które może być wykorzystywane w warunkach domowych i spełnia zarazem wymagania prawdziwego lasera jest laser miękki B-Cure. Zakres zastosowań B-Cure jest bardzo szeroki i wykracza oczywiście poza zastosowanie tylko do gojenia ran. Urządzenie to stanowi niewątpliwie doskonałe rozwiązanie dedykowane do domowej fizjoterapii.

Venowave

Odmienny jest mechanizm działania pompy perystaltycznej Venowave, która odwraca niekorzystne koło zmian patologicznych, utrzymujących uwarunkowania do zakłócenia procesu gojenia. Niewydolność zastawek żył powierzchownych i głębokich podudzia powoduje zwiększenie się ciśnienia hydrostatycznego w kończynach dolnych, przesięki osocza do tkanek i upośledzenie zaopatrzenia w tlen komórek. Wystarczy drobny uraz mechaniczny i tworzy się rana, trudna w gojeniu, podatna za zakażenie. Przywrócenia prawidłowych warunków krążenia czasami udaje się dokonać metodą operacyjną. Podawanie leków przeciwzakrzepowych, czy diosminy, nie przywraca stanu sprzed choroby, lecz spowalnia procesy degeneracyjne. Zastosowanie pompy Venowave powoduje, że usprawnia się krążenie żylne (powrót krwi do serca) w dramatyczny sposób już po kilku minutach od rozpoczęcia masażu.  Chociaż pierwotnie aparat Venowave dedykowany był do leczenia i zapobiegania schorzeniom wynikającym głównie z niewydolności żylnej (zakrzepica, obrzęki limfatyczne, żylaki i inne), to okazało się, że stosowanie Venowave w sposób istotny zwiększa stopień natlenowania tkanek. Regularne stosowanie urządzenia po 1-2 godzin dziennie powoduje lepsze zaopatrzenie tkanek w tlen, zmniejszenie się obrzęków i w konsekwencji szybsze gojenie ran.

Elektrostymulacja wysokonapięciowa

Terapia ta polega na stosowaniu bardzo krótkich impulsów elektrycznych, ale o bardzo wysokim napięciu, dochodzącym do 300 a nawet 500 V. Impulsy generowane przez elektrostymulatory wysokonapięciowe są bezpieczne dla organizmu z uwagi na bardzo krótki przepływ prądu, który posiada jednak zdolność penetracji tkanek korzystnie wpływając na procesy regeneracyjne zachodzące na poziomie komórkowym. Podobnie jak w przypadku laseroterapii, elektrostymulacja wysokonapięciowa niszczy i hamuje rozwój bakterii i mikrobów. Znajduje zastosowanie m.in. w leczeniu ran cukrzycowych, ran zainfekowanych, ubytków tkanek, owrzodzeń podudzi i odleżyn. Przedstawione powyżej urządzenia są rozwiązaniami sprawdzonymi klinicznie, mającymi bardzo dobre opinie wśród użytkowników w Polsce.

Autorzy: Zygmunt Trojanowski  i Urszula Sobiecka Trojanowska