Dietoterapia, czyli leczenie dietą, jest nieodłącznym elementem terapii cukrzycy, niezależnie od stosowanej farmakoterapii. Nawet przy insulinoterapii lub lekach doustnych konieczne jest stosowanie odpowiedniej diety. Poniżej przedstawiamy szczegółowe zalecenia dietetyczne dla diabetyków, w tym zalecane i niewskazane produkty oraz przykłady bilansowania posiłków.
Osoby z cukrzycą typu 1 powinny unikać łatwo przyswajalnych węglowodanów i stosować zrównoważoną dietę. Rodzaj diety i schemat leczenia insuliną powinny być dostosowane indywidualnie. Insulinoterapia musi uwzględniać nawyki żywieniowe, skład posiłków (węglowodany, białka, tłuszcze) oraz styl życia i poziom aktywności fizycznej pacjenta. Kluczowe jest rozpoznawanie i ocenianie zawartości przyswajalnych węglowodanów w posiłkach, np. w systemie wymienników węglowodanowych.
Wymiennik węglowodanowy (WW.) to jednostka używana w planowaniu diety osób z cukrzycą. Jest szczególnie przydatna dla diabetyków typu 1 oraz typu 2, jeśli leczenie wymaga insuliny. Wymienniki węglowodanowe pomagają zrównoważyć spożycie węglowodanów z dawkami insuliny.
Korzyści z wymienników węglowodanowych:
Jeden wymiennik węglowodanowy (WW.) odpowiada 10 g przyswajalnych węglowodanów (bez błonnika pokarmowego).
Aby obliczyć liczbę wymienników węglowodanowych w produkcie, trzeba znać jego wagę i zawartość węglowodanów w 100 g.
Przykład 1: Ciasto
Przykład 2: Jabłko
Białka i tłuszcze również wpływają na poziom cukru we krwi po posiłku i wyrzut insuliny. Aby uwzględnić je w diecie, opracowano wymienniki białkowo-tłuszczowe (WBT).
Zasady obliczania WBT:
Jak obliczyć WBT: 1 g białka = 4 kcal, 1 g tłuszczu = 9 kcal.
Przykład 1: Schab
Przykład 2: Śledź w oleju
Dawkę insuliny do posiłku oblicza się na podstawie:
Każdy pacjent ma indywidualne przeliczniki zależne od reakcji organizmu na insulinę. Zapotrzebowanie na insulinę jest zwykle większe rano. Przykładowo, przelicznik przed śniadaniem może wynosić 1,5-2,5 j/1 WW., a przed obiadem 0,5-1 j/1 WW.
Każdy produkt spożywczy różni się zawartością białek, tłuszczów i węglowodanów. Diabetycy muszą samodzielnie dobierać dawki insuliny do spożytych węglowodanów, dlatego warto znać zasady obliczania wymienników węglowodanowych i białkowo-tłuszczowych.
Koniecznie odwiedź nasz blog o zdrowiu, by odkryć cenne wskazówki i inspirujące artykuły, które pomogą Ci prowadzić bardziej świadomy i zdrowszy styl życia! SPRAWDŹ
Źródła:
[1] Zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2022, Polskie Towarzystwo Diabetologiczne [2] https://www.poradnikzdrowie.pl/zdrowie/cukrzyca/wymienniki-weglowodanowe-tabela-pomoze-ulozyc-diete-aa-UYK4-F45W-iU33.html [3] E. Wrona, Mazowiecki Szpital Wojewódzki w Siedlcach, Poradnik dla rodzica [4] K. Jabłońska, L. Majkowska, Pomorski Uniwersytet Medyczny w Szczecinie [5] Zalecenia żywieniowe dla pacjentów onkologicznych, Szpitale Pomorskie Sp. z o.o.