Leczenie ran cukrzycowych za pomocą urządzeń do stosowania w warunkach domowych
Prawidłowo leczona rana goi się od kilku do kilkunastu dni. Są jednak stany chorobowe, które utrudniają proces gojenia się ran i stają się niebywałą udręką dla pacjenta. Wiele jest tego przyczyn i różne są też sposoby leczenia trudno gojących się ran, gdzie duże znaczenie odgrywa m.in. właściwa fizjoterapia. W dalszej części przedstawione zostało kilka sposobów. Bardzo istotne dla procesu gojenia jest bowiem to, aby pacjent miał możliwość wykonywania zabiegów bez specjalnych ograniczeń, bez kłopotliwego chodzenia na zabiegi w odległym miejscu, bez czekania w kolejkach i bez korzystania z terapii jedynie w ściśle określonych godzinach.
Jakie są przyczyny długiego gojenia się rany? Czas gojenia się rany zależy od jej umiejscowienia, przyczyny oraz wielkości. Niebagatelny wpływ ma także kwestia pierwotnego lub wtórnego jej zakażenia. Podstawowe przyczyny mają swoje źródło w niewydolności krążenia w okolicy rany, utrudniającej napływ lub odpływ krwi. Przykładem mogą tu być owrzodzenia żylakowe podudzi, czy odleżyny. Drugim, niezwykle częstym czynnikiem, jest cukrzyca, zmieniająca metabolizm całego organizmu, mająca także negatywny wpływ na gojenie się ran. Najlepszym przykładem są trudno gojące się rany stopy i podudzia.
Niewydolność krążeniowa powoduje często powstawanie obrzęków, które są dodatkowym czynnikiem utrudniającym zaopatrzenie gojących się tkanek w tlen i składniki odżywcze.
Laseroterapia
W przypadku gojenia się ran pozytywne skutki zaobserwowano podczas stosowania homogennej wiązki światła laserowego o długości 808nm emitowanej przez tzw. lasery miękkie (softlasery). Wiązka takiego lasera zwiększa bowiem ilość ATP (adenozynotrójfosforanu), czyli substancji energetycznej, produkowanej w mitochondriach komórek. Naświetlanie laserowe ma także działanie antyseptyczne, powodując szybsze usuwanie bakterii, które utrudniają gojenie się rany. Dzięki pobudzeniu do wysokoenergetycznego metabolizmu rany szybciej ziarninują, usuwając martwe tkanki. Zastosowanie lasera niskoemisyjnego jest bardzo bezpieczne i niezwykle pomocne w procesie gojenia ran bez względu na etiologię samej zmiany. Należy zdawać sobie sprawę z tego, że skuteczność lecznicza światła zależy w dużym stopniu od tego, na ile spełnia ono parametry światła laserowego, takie jak: spójność (koherencja), szerokość widma (monochromatyczność), równoległość wiązki oraz duża koncentracja fotonów (gęstość mocy). Warunków tych nie mogą spełniać zwykłe źródła światła, w tym różne urządzenia paralaserowe, oparte na diodach LED. Urządzeniem laserowym, które może być wykorzystywane w warunkach domowych i spełnia zarazem wymagania prawdziwego lasera jest laser miękki B-Cure. Zakres zastosowań B-Cure jest bardzo szeroki i wykracza oczywiście poza zastosowanie tylko do gojenia ran. Urządzenie to stanowi niewątpliwie doskonałe rozwiązanie dedykowane do domowej fizjoterapii.
Venowave
Odmienny jest mechanizm działania pompy perystaltycznej Venowave, która odwraca niekorzystne koło zmian patologicznych, utrzymujących uwarunkowania do zakłócenia procesu gojenia. Niewydolność zastawek żył powierzchownych i głębokich podudzia powoduje zwiększenie się ciśnienia hydrostatycznego w kończynach dolnych, przesięki osocza do tkanek i upośledzenie zaopatrzenia w tlen komórek. Wystarczy drobny uraz mechaniczny i tworzy się rana, trudna w gojeniu, podatna za zakażenie. Przywrócenia prawidłowych warunków krążenia czasami udaje się dokonać metodą operacyjną. Podawanie leków przeciwzakrzepowych, czy diosminy, nie przywraca stanu sprzed choroby, lecz spowalnia procesy degeneracyjne. Zastosowanie pompy Venowave powoduje, że usprawnia się krążenie żylne (powrót krwi do serca) w dramatyczny sposób już po kilku minutach od rozpoczęcia masażu. Chociaż pierwotnie aparat Venowave dedykowany był do leczenia i zapobiegania schorzeniom wynikającym głównie z niewydolności żylnej (zakrzepica, obrzęki limfatyczne, żylaki i inne), to okazało się, że stosowanie Venowave w sposób istotny zwiększa stopień natlenowania tkanek. Regularne stosowanie urządzenia po 1-2 godzin dziennie powoduje lepsze zaopatrzenie tkanek w tlen, zmniejszenie się obrzęków i w konsekwencji szybsze gojenie ran.
Elektrostymulacja wysokonapięciowa
Terapia ta polega na stosowaniu bardzo krótkich impulsów elektrycznych, ale o bardzo wysokim napięciu, dochodzącym do 300 a nawet 500 V. Impulsy generowane przez elektrostymulatory wysokonapięciowe są bezpieczne dla organizmu z uwagi na bardzo krótki przepływ prądu, który posiada jednak zdolność penetracji tkanek korzystnie wpływając na procesy regeneracyjne zachodzące na poziomie komórkowym. Podobnie jak w przypadku laseroterapii, elektrostymulacja wysokonapięciowa niszczy i hamuje rozwój bakterii i mikrobów. Znajduje zastosowanie m.in. w leczeniu ran cukrzycowych, ran zainfekowanych, ubytków tkanek, owrzodzeń podudzi i odleżyn. Przedstawione powyżej urządzenia są rozwiązaniami sprawdzonymi klinicznie, mającymi bardzo dobre opinie wśród użytkowników w Polsce.
Autorzy: Zygmunt Trojanowski i Urszula Sobiecka Trojanowska